“勇敢者”调研团结束苏州市长期护理保险筹资机制线上调研活动

时间:2021年09月15日 12:16浏览次数:

“勇敢者”调研团原计划对青岛、南通、苏州三地进行实地调研,按照学校防疫要求,南通市,苏州市现已改为线上调研。截至914日,成员对苏州市医疗保障局、苏州市社会保险基金管理中心等地进行了线上电话采访,同时,从苏州医疗保障局、苏州财政局官方网站和“苏州医保”公众号等平台获取了有用的资料。

经过实践团队了解到,截至202010月,苏州大市共有50621人享受长护险待遇,累计支付金额3.3亿元,拥有长护险住院护理服务机构36家,居家护理服务机构15家。目前苏州市长期护理保险已进入试点第二阶段,长期护理保险已覆盖所有职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗参保人员。在资金筹集上,按照职工医疗保险统筹基金60/·年划转,城乡居民基本医疗保险统筹基金30/·年划转,财政补助暂免,长期护理保险基金若出现支付不足时,由财政给予补助。个人缴费暂时免征。在保险待遇上,长期护理保险参保人按照失能情况接受标准认定,其待遇标准略有不同,入住机构的重度失能人员定额标准为30/天,中度失能人员待遇标准为23/天。享受居家服务重度失能人员每月服务15次,中度失能人员每月服务13次。居家普通护理员服务费按照每人每小时40元结算,长护险支付37.5元,居家医疗护理员服务费用按照每人每小时50元结算,长期护理保险支付47.5元。总体上,苏州市医保局每月都会进行回访和满意度调查,据了解的情况显示,大多数参保人都对长护险较为满意。

本次线上实践虽然受到一定限制,但成员都努力搜寻资料,询问信息,收获颇丰,未来团队也将继续秉持着脚踏实地、认真求实的理念向着实践目标努力。

“勇敢者”调研团

20219月14

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